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Ante la falta de este protocolo, el Servicio de NeuroRehabilitación de Hospitales Nisa, centro pionero en el tratamiento de pacientes en estado de coma, ha desarrollado uno basado en su propia experiencia clínica que, por el momento, ha reportado resultados muy satisfactorios.
Este protocolo se centra en el zolpidem, un fármaco inductor del sueño, que fue administrado de forma accidental en Sudáfrica a un paciente en Estado Vegetativo Persistente en el año 2000, provocándole un efecto paradójico espectacular, que consistió en que el paciente "despertó" y habló, durante las tres horas siguientes a la toma del fármaco.
Teniendo en cuenta el mal pronóstico neurológico y la cantidad mínima de respuestas que encontramos en los pacientes, la relación beneficio/riesgo en la utilización del fármaco, es claramente positiva, con lo cual en nuestros centros, aclara el Dr. Enrique Noé, neurólogo y director de investigación del Servicio, decidimos hacer un estudio clínico, que nos diera la base para crear un protocolo farmacológico.
Además, la Dra. Belén Moliner, coordinadora médico del Servicio, señala que las respuestas neurológicas que se buscan con la administración de Zolpidem son, entre otras cosas, conseguir el seguimiento visual y fijación, ser capaz de discernir entre dos objetos mostrados, responder con giro cefálico ante la pronunciación de su nombre y distinguir en fotografías a sus familiares más allegados.
Los resultados son exitosos y, muchos de los pacientes que han iniciado el trabajo con el Servicio en dichos estados neurológicos, han logrado superarlos.
Pero todo ello no ha sido solo gracias al Zolpidem ya que, como bien puntualiza Joan Ferri, Director del Servicio de NeuroRehabilitación de Hospitales Nisa, "es importante recordar que el tratamiento medicamentoso es una herramienta más del equipo multidisciplinar, formado por fisioterapeutas, neuropsicólogos, médicos rehabilitadores, nutricionistas, logopedas y otros muchos profesionales, y no la única vía".
El Servicio de Daño Cerebral de Hospitales Nisa es uno de los pocos centros en España que admite todas las solicitudes de ingreso de pacientes en estado de mínima conciencia. Motivo por el que tienen un importante flujo de pacientes con esta sintomatología por sus hospitales. Hecho que les ha ayudado a poder realizar múltiples investigaciones nacionales y a ayudar en otras internacionales, con la finalidad de conseguir una mejor calidad de vida tanto de las personas afectadas como de sus familiares.
